隨著2023年初開始放寬防疫措施，衞生防護中心於四月錄得過百宗嚴重流感個案，有醫生指數字與疫情前的流感高峰期相若。每逢流感季節，醫務所和醫院也擠得「人山人海」，不少人仍感到困惑：「究竟流感同普通感冒有乜分別？」「怎樣預防？」「發燒如何處理？」本文由醫生詳解流感的疑惑，家長們快來看看應對流感的方法。
根據衞生署新近公佈的消息，本港近日（2023年春季）出現多宗上呼吸道感染爆發個案，同時感染呼吸道合胞病毒 (RSV) 及肺炎鏈球菌的個案也明顯遞增。多名學童受感染，個案數目仍然持續上升，醫院的幼兒病房、多區的幼兒中心、幼稚園也受影響。專家指這或跟新冠肺炎（COVID-19) 疫情消退而撤銷「口罩令」後有關，增加了嬰幼兒感染病毒的風險。
1.家長：孩子開始發燒，家長在家裡該如何處理？什麼情況下應該送去診所或醫院？
醫生：如果小朋友出現以下任何一種情況，家長應該盡快帶孩子看醫生或到醫院急診室求診 ：
- 體温升高至40℃ / 104℉ 以上
- 呼吸困難、嚴重咳嗽或胸痛
- 面色蒼白或轉藍、有皮下出血跡象
- 昏迷、神智不清、精神恍惚、癱瘓、全身抽搐（抽筋）、頸部僵直
- 咽食困難、喉嚨痛、不停流口水
- 嚴重嘔吐、腹瀉、腹痛、腰痛、脫水
家長準備去急診室的時候，一定要把小朋友曾經吃過的藥物資料和病歷也放在身邊，方便醫生查閱。
如情況不算嚴重，就留在家中觀察孩子的整體情況，每隔4小時量一下體溫，給孩子服用退燒藥，以温水抹身，或用退熱貼、冰袋，讓他們舒服一點。不過，大家記得不能用酒精來抹身。發燒時只要穿著與平常穿的衣服就好，長袖鬆身，容易穿上的單件衣服更好。
2. 家長：如何判斷孩子是流感還是普通感冒？不同年齡會否有不同反應？什麼年齡得流感較為危險？
醫生：其實單單看發病的情況，我們很難分辨究竟是流感還是普通感冒，因為不同年齡人士的呼吸道感染病徵都是差不多的，不過，免疫力比較低的人和長者染上流感，病情有機會變得更嚴重，或者出現支氣管炎、肺炎和腦炎等併發症，最嚴重的情況是死亡。
英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生提醒：「流感患者通常會出現發燒、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、肌肉疼痛、頭痛、嘔吐、腹瀉等情況，一旦發現自己出現流感病徵，切勿上班或上學，並應保持充足休息和多喝水，假如病徵持續或惡化，應立即求診。」
3. 家長：流感最常見的是哪種類型？症狀有哪些，一般流感的患病期是多久？
醫生：季節性流行性感冒（流感）是由流感病毒引致的急性呼吸道疾病，是從幾種不同類型的流感病毒引發，香港常見的是H1N1和H3N2兩種甲型流感和乙型流感，一般每年1至3月和7至8月為高峰期，所以最近特別多嚴重個案。
病毒主要透過呼吸道飛沫傳播，發病的時候會出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、肌肉痛、疲倦和頭痛；也可能出現嘔吐和腹瀉等。正常情況下，患者通常會在2至7天內好轉。至於咳嗽，通常持續的時間比較長，而發燒和其他病徵一般會在5至7天之內會自行減退。
要知道是否患上流感， 進行流感快速測試*是目前最快和最準確的檢測方法，一般等15 分鐘便會知道結果，醫生之後會根據病人情況去處方藥物及決定下一步的治療。
部分人士屬於高風險類別，我們會建議他們盡快接種流感疫苗，例如：
- 6個月到11歲的小朋友
- 50歲或以上年紀較大人士
- 懷孕婦女
- 有長期健康問題的人
- 醫護人員
- 養豬養雞人士
流感快速測試*
流感快速測試過程很簡單，只需用棉棒探入病人鼻腔或咽喉，以輕擦拭方式採集適量鼻腔或咽喉分泌樣本，然後作過濾、分析及進行測試，整個過程只需15分鐘，即時就可取得報告。即使是病發初期亦檢測得到，可涵蓋不同種類的甲、乙型流感，準確度高達9成以上。
其實流感測試已十分普及，根據2016年度數據顯示，日本已使用高達1800萬個快速流感測試。除醫院外，本港一些具規模的私家診所也有提供流感快速測試服務。
4. 家長：高溫驚厥如何預防及處理？
醫生：這情況我們俗稱為「發燒抽筋」（Febrile Convulsion），任何引起高體溫的疾病都有機會引發出來，比較常見的包括甲型流感、玫瑰疹、尿道炎、扁桃體炎、中耳炎及腸胃炎等。大約百分之五的嬰孩會出現這個狀況，通常在他們6個月至5歲間發生，當中小部分孩子（約百分之三）是本身患有腦癇症（就是我們說的羊癇病、發羊吊）。
病發時，孩子會突然間全身崩直或抽搐、臉部肌肉抽動、眼球向上翻和沒有知覺。整個病發過程通常有2至3分鐘，然後便會自然停止。
家長第一次面對這現象，一定很亂很擔心，如果處理不了，可帶孩子、曾服用藥物的資料和病歷，到急症室求診。
如再發生而情況不嚴重，可以在家護理，把小孩放在安全地方，避免身體碰到硬物或掉下床，千萬不要搖醒或按停小孩、不要把東西塞進嘴裡、用強光刺激，或把小孩放在浴盆內。如小孩沒有頸傷，可將他平放，讓頭部向側俯臥（復原卧式），讓口內分泌物流出來。如果有東西或嘔吐物堵塞氣道，要馬上清理，並鬆開衣服的領口，免得吸進氣管。以温水抹身、脫去厚衣服可幫助退燒、減少抽筋時間。另外，可以照醫生事前指示，用塞肛退熱藥或塞肛抗驚厥劑。
如果情況複雜，小孩年齡還未夠6個月，又或抽搐超過15分鐘，抽搐只影響某些身體部位，又左右不均，有出血性皮疹，頸梗僵直，甚至抽搐停止後，仍然神智不清、手或腳癱瘓，就應該馬上帶孩子到急症室。
5. 家長：一個孩子得了流感，如果家裡有另一個孩子，該如何預防？目前還未感染流感，在生活中該如何預防？
醫生：首先，無論患病的是不是小朋友，都必須盡量把患病的家人與小朋友隔離，慎防交差感染。其他未有染病的家人可以接種流感疫苗，疫苗能安全有效地預防季節性流感和併發症，一般年滿6個月或以上人士都可以接種流感疫苗以保障健康。衛生署建議在每年秋天接種疫苗，大概2星期後，身體就會產生足夠抗體對抗流感。
另外很重要的一點，我們必須注意衞生，除了平時常說的均衡飲食、多運動、多休息，不要抽煙，還有以下對策：
- 經常使用洗手液和清水洗手，特別在摸到口、鼻、眼之前，或摸到扶手、門把等公共設施後。
- 當雙手沒有明顯污垢時，用酒精搓手液潔淨雙手也有效。
- 打噴嚏或咳嗽時應掩蓋口鼻，然後徹底洗手，並將紙巾丟進有蓋垃圾箱內。
- 保持室內空氣流通。如出現呼吸道感染病徵，應佩戴外科口罩。
- 在流感高峰期，避免前往人多擠逼或空氣不流通的公眾地方；高危人士在這些地方逗留時可考慮佩戴外科口罩。
6. 家長：如果已經患過流感，還需要接種疫苗嗎？一般流感疫苗的保護期約多久？
醫生：流感病毒很容易出現抗原漂移（輕微改變），產生新的病毒株，而且沒有規律。所以世界衛生組織（WHO）每一年都會建議各個國家應該採用的那一種流感疫苗組合。
流感大流行是說新型流感病毒出現抗原轉移（重大改變），並會人傳人。人類對這種病毒的抵抗力有限，甚至沒有抵抗力，令新病毒傳播得更快更廣。流感大流行在過去每隔10 至50年出現一次，會有比較多感染個案，和比較嚴重的病情。所以我們建議大家在每年秋天時份接種流感疫苗，以對抗不斷出現變化的流感病毒。每年接種一次便可以了。
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如對以上問題有任何疑問，請向專業醫護人員查詢。
醫專薈熱線：(852) 9699 1330
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