經常聽到家中老人感歎：「年紀大，對眼睇野越黎越矇。」但我們卻不為意，以為是因為年紀增長而老化的自然現象，其實有可能是患上 老年黃斑退化（Age-related Macular Degeneration，AMD），嚴重會引致失明，應該盡快就醫。
甚麼是老年黃斑退化？
黃斑位於視網膜的最中心，是感光神經細胞最密集的地方，負責中央視力、看細微事物及辨別顏色。
老年黃斑退化是導致長者失明的元兇之一，也是長者最常見的眼疾，成因是由於年齡及其他因素所引起的中央視網膜（黃斑點）退化，導致感光細胞受損，影響中央視力。
風險因素:
年齡是黃斑退化的重要因素，在75歲以上的人士當中，患病的風險接近三成。
不過，還有其他風險因素需要留意：
- 吸煙
- 患有高血脂症，高血壓和糖尿病
- 家族有老年黃斑退化的病歷
- 其中一隻眼已患有老年黃斑退化
- 長期接觸猛烈陽光
類別和常見病徵:
老年黃斑退化可分為「乾性」和「濕性」兩類。
「乾性」老年黃斑退化
- 最常見的類型，約佔所有老年黃斑退化病人的85％至90％
- 大部分病人沒有明顯病徵
- 視力會慢慢減退
- 有機會惡化，變成「濕性」
「濕性」老年黃斑退化
- 不太常見，約影響10％至15％的病人
「濕性」老年黃斑退化患者病情較嚴重，可能會突然出現嚴重的視力下降甚至失明
- 是老年人致盲的主要原因
症狀：
- 中央視力模糊
- 影像變形
- 直線變成波浪型、出現斷裂
- 視線中央或附近出現盲點
老年黃斑退化的檢查方法
- 「阿姆斯勒」方格表*
- 眼科眼底檢查
- 光學相干斷層掃描
- 眼底螢光血管造影
「阿姆斯勒」方格表*
- 自我測試
- 協助監察病情變化
- 方法:
- 把方格表放在視平線30厘米之距離，光線要充足及平均
- 如日常有配戴眼鏡者，需配戴原有眼鏡進行檢查
- 將一隻眼睛蓋著
- 另一隻眼睛注視方格中央的黑點
- 若方格直線變得彎曲、斷裂或變形，或出現模糊或盲點，便可能是黃班退化的病徵
- 將另一隻眼睛蓋著，重複以上步驟
治療方法:
- 乾性老年黃斑退化
- 目前醫學尚未有方法可以治療
- 服用營養補充劑（已有研究顯示，服用維他命C、E、鋅、銅、葉黃體素及玉米黃質有助預防晚期病變）
- 濕性老年黃斑病變
- 服用營養補充劑
- 光動力療法
- 黃斑區手術
- 激光光照凝固法
- 眼內注射藥物
預防老年黃斑退化:
- 高風險、65歲以上人士應定期以「阿姆斯勒」方格表作自行檢查及由眼科醫生作詳細的眼底檢查。
- 戒煙有助減低患病及「乾性」變為「濕性」的風險
- 保持飲食健康，注意營養素的攝取
- 佩戴太陽眼鏡及太陽帽、避免曝曬
英國皇家醫學院院士蘇勇柏醫生指出：「由於早期老年黃斑退化並沒有明顯的病徵，很多人誤以為一些視力問題是由於年齡增長的自然現象，因而延誤就醫。黃斑的視網膜細胞一旦被破壞，視力有可能會永久受損， 影響閱讀、看電視和駕駛等日常活動。」
如果您發現視力下降或有上述任何其他症狀，請盡快去看醫生，作詳細的眼底檢查，及早診斷和接受治療。
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